La France connaît une recrudescence des cas de rougeole, et particulièrement en région Rhône-Alpes. Selon le bulletin épidémiologique hebdomadaire, les plus touchés sont les nourrissons de moins d’un an et les jeunes adultes.

Avec le Dr J. Stagnara, pédiatre à Lyon et secrétaire de l’association Courlygones

La rougeole est une maladie virale qui se caractérise d’abord par une forte fièvre, un écoulement nasal, une toux sèche et une conjonctivite dans sa phase invasive, durant 2 ou 3 jours, et ensuite par une éruption de plaques cutanées rouges, qui apparaît sur le visage, puis sur le corps. Ces plaques disparaissent une fois l’épisode infectieux passé, n’entraînant généralement aucune conséquence respiratoire ou cutanée pour l’enfant.

Une infection contagieuse
La transmission du virus de la rougeole se fait par voie aérienne, et particulièrement dans des lieux de forte proximité, comme le foyer familial, les écoles ou les modes de garde collectifs. La phase de contagion commence 5 jours avant le début de l’éruption cutanée, et continue au moins 5 jours suivant le début de l’éruption.

En tant que maladie virale, la rougeole n’a pas de traitement spécifique. Ce sont les symptômes qui sont traités : la fièvre par du paracétamol, l’écoulement nasal par des gouttes, etc. En cas de fièvre, il est important de penser à bien hydrater l’enfant en le faisant boire régulièrement.

Même si la rougeole est une maladie bénigne, certains cas très rares peuvent avoir des conséquences sérieuses (pneumonie), voire très graves (encéphalite, décès). C’est pour cela qu’il est fortement recommandé à tous les parents de faire vacciner leurs enfants.

La vaccination
Pendant longtemps, grâce à la vaccination, très peu de cas de rougeole étaient recensés en France. Depuis quelques années, nous connaissons connaît une véritable épidémie, notamment en région Rhône-Alpes, et cela principalement à cause de l’insuffisance de la couverture vaccinale. Par ailleurs, un seul vaccin n’est pas suffisant.

Pour les enfants, deux doses de vaccins sont conseillées. Le premier vaccin est réalisé entre 9 et 12 mois, et le second avant les 2 ans de l’enfant. Néanmoins, compte tenu de l’épidémie, le second vaccin peut être administré dans un intervalle d’un mois, suivant la première injection.

Pour les adultes, il est fortement recommandé de vérifier son carnet de santé, pour savoir s’ils ont ou non déjà eu la rougeole, et s’ils ont déjà reçu le vaccin (ceux nés après 1980 doivent recevoir deux doses).

Enfin, la vaccination antirougeoleuse est déconseillée pendant la grossesse ; cependant une vaccination réalisée accidentellement chez une femme enceinte ne doit pas conduire à un avis d’interruption médicale de grossesse.

V. L.

À lire :

L’association lyonnaise Courlygones, réunissant des professionnels concernés par la prise en charge des Urgences pédiatriques, a publié une fiche conseil sur la fièvre, à destination des parents.

Disponible en téléchargement libre sur : www.courlygones.net